Sjukdomar utan gränser.

Kanske är det dumt att skriva om nära döden händelser när så många dör av en allvarlig sjukdom? Om jag ser på de registrerade svenska dödstalen på Corona visar statistiken att de äldre dör men flera av de yngre klarar sig. Av de 1580   döda idag är de flesta över 70.

Nu hotar andra länder som UK att personer 70+ får finna sig i att vara isolerade tills det kommer ett vaccin. Det räcker inte ens hoten om karantän till årets slut. Försök bara att göra så i Sverige. Regeringsformen Lag (2010:1408).  säger i     8 §   Var och en är gentemot det allmänna skyddad mot frihetsberövanden. Den som är svensk medborgare är även i övrigt tillförsäkrad frihet att förflytta sig inom riket och att lämna det. Så… Kan Regeringen med sin nya makt ändra detta? Det skulle bli svårt att låsa in folk för att undvika en sjukdom.

Jag håller på att packa ryggsäcken och drar snart iväg till en svensk vandring som är möjlig. Det får ersätta den planerade Dream Trail utomlands. Hur ofta ser man folk i skogen? Garanterat en tryggare plats än en park eller en gata för att inte nämna en utefik i Stockholm.

Det syns att ekonomin tar stryk i hela värden, inte bara här hemma. Sjukvården är nära krisläge och även vårdarbetare dör. Vi gamla ska hålla oss undan sjukvården. I Sverige läggs man nog bara till sidan i sjukhuset om man hör till de gamlas gäng? Triage, nytt ord vi har lärt oss. Jag är inte en rädd typ men reglerna om vem ska få vård var oroväckande, läge för död alltså. (Läs mer på inlägget med-naivitet-som-ledstjarna-finns-det-inga-lager/)

Jag minns hur man gjorde med de alldeles för tidigt födda barnen som inte borde överleva. Man la de i värmen. Om de levde efter en timme gjorde man allt som var möjligt och ibland även omöjligt. När den exceptionella barnläkaren i sjukhuset jag arbetade i gick i pension strömmades barnavdelningen av barn och vuxna, de som hade överlevt fast de inte borde. Jag vet inte hur man gör och bedömer idag när tekniken är mer avancerad.

Sedan fick kuratorn ta hand om föräldrarna till barnet som dog. Mest var det mamman som kände sig oduglig. Hon klarade inte ens att hålla barnet i magen tiden ut. Det var så mycket ångest och tårar. I några fall blev kontakten lång tills paret fick ett friskt barn. Vi gladdes åt tillsammans. Livets mirakel. Idag är barnafödsel ingenting märkvärdigt. Du kan föda vart som helst, i bilen, hallgolvet och så. Det finns ett slags förakt mot den gravida kvinnan, hon är bara till besvär. Jag borde skriva om hur vi tog hand om de gravida på riskavdelning för missbruk och HIV, men då blir de ”vanliga” gravida förbannade. Kanske någon gång?

Omhändertagandet av de gamla och de späda barnen mäter samhällets moral.

Föraktet mot de gamla samt personal i äldreomsorg manifesteras varje dag. Onödigt med skyddsutrustning sa man senast i Värmdö kommun (se PS). Hur lång tid tar det innan de som tryggt sitter i sina kontor begriper riskerna för folket på golvet? När bedöms äldreomsorgen som en viktig del av Samhällets omsorg, inte något pyssel som vem som helst från gatan kan göra? När börjar vi uppskatta vårdbiträdena som försöker ta hand om våra gamla med bristfälliga resurser och för få arbetskamrater? Vården av de gamla har inte avancerat långt från ättestupan, tankegångarna är liksom lika. Eget rum och glada affischer på väggarna döljer inte avsikten att de gamla är bara till besvär och kostar.

Kanske kan man bara bädda ner de gamla i en varm säng med en dos morfin? Ja, det händer redan. Morfindöden är bekant i varje äldreboende. Så dog min sambo, nästan naken under ett lakan neddrogad av morfin. Inget värme där inte. Just frånvaron av kläder förargade mig eftersom han alltid hade varit noga med sitt utseende. Det var kränkande. Enklare för personalen? Ordet omsorg har bytts mot effektivitet eller bara simpel förvaring.

Värderar man inte personalen har omsorgstagarna inte heller något värde.

Teknik och medicinsk vetenskap har utvecklats under min livstid. Tekniken är enorm. Medicin finns för nästan allt. Jag tänker på något så vanligt som penicillin. Du tar några piller och botar infektioner som kunde orsaka död. Virus däremot, det är elaka ting vi kämpar med. Det är inte för det tuffa rymdutseendet man använder skyddsutrustning till. Det är livräddande både för personal och  för de sjuka. Om det finns att tillgå så att säga.

Penicillin har jag dock mindre glada minnen av. Penicillinet upptäcktes av en slump av Alexander Fleming 1928. Han var en brittisk bakteriolog född 1881 i East Ayrshire i Skottland, död 1955 i London. Efter upptäckten lyckades Ernst Chain och Howard Florey i Oxford producera rent penicillin och visa dess utomordentliga effekt som behandling mot bakterieinfektioner. 1941 kunde penicillinet börja produceras till allmänheten. Fyra år senare, 1945, fick de alla tre dela på nobelpriset i medicin för upptäckten. Nu klagar man på överskrivning av antibiotika och att det till sist blir resistent.

Mig höll penicillinet ta död på. Det fanns inte några lager av den nya medicinen i Finland och den användes bara i kris. Det var ju efterkrigstid. Jag blev sjuk. Fråga mig inte vad det var, jag var knappt 5 år. Men febern bara steg, jag slutade äta, kräktes, hade gula ögon och till sist gav läkaren mig penicillin och jag dog – nästan.

Jag var allergisk.

Väldigt många år efter genomgick jag en hälsoundersökning och flera vaccineringar på grund av ett biståndsjobb utomlands. Då sa läkaren: du har haft A hepatit, eller? Du behöver inte det vaccinet.

Under tiden i det landet  trodde myndigheter att området hade pest. Vaccin köptes från ryssarna. Flertal blev sjuka. Vaccinet hade förvarats fel – trodde man. Jag fick pestbölder på armar och rygg. Då sa läkaren: du får välja att dö av pest eller antibiotika. Pest eller kolera val i ny form? Jag valde antibiotikan. Det var inte kul.

När man arbetar i ett sjukhus är ju sjukdom, bot och död arbetets huvudnummer. Det finns hur många varianter av sjukdomar som helst. Egentligen är det märkligt med så hög  levnadsålder som vi har. Men pengarna sätter gränsen för vård, ibland tänker man inte efter före. Ofta vill jag säga. Det ”felet” finns både hos den offentliga vården och hos folk i allmänhet. Rökare, missbrukare, soffsittare, just nu är de överviktiga också en riskgrupp. Vi spelar själv roulett med vår hälsa. Men idag är även sjukdomar utan gränser, de vandrar ut och in som de vill.

Jag tänkte speciellt på Tuberkulos, eftersom det är trist nog en sjukdom vi hade nästan fått bukt med men som nu sprids in över gränsen. Inga stora tal men så onödigt. Tuberkulos idag finns främst hos invandrargrupper. Många sjukdomsbärare blir inte upptäckta eller behandlade för vi har ju slutat med hälsokontrollerna för asylsökanden eftersom det blev för omfattande. Eller varför? Idag är det frivilligt. Du söker vård när du blir sjuk nog. Så du kan gå ute och smitta folk med tuberkulos, HIV och vad allt nu heter om du är sjuk och inte upptäckt. Man sparar i en ända och betalar i en annan.

Men nu är det bara Corona som gäller. Folk åker inte ens in på sjukhus vid misstänkt hjärtinfarkt. Det finns likheter med råden för TBC och Corona. Hosta i armvecken, tvätta händerna, håll dig från folk…

Så, mina vänner, riskera inte döden nu utan håll er på avstånd och har ni hört det förr, tvätta händerna!

PS 1. Ser samtidigt Roms operas föreställning ”Traviata” där huvudpersonen sopranen, dör av lungsot. Bild ovan. Varje dag skördar tbc 3 500 dödsoffer i världen. För varje person som inte får behandling mot sin tbc smittas i snitt 10-15 personer till per år. Behandlingen är lång.

PS 2. Om Värmdö från Aftonbladet: Enligt kommunens direktiv arbetar personalen inte med munskydd eller skyddskläder om det inte finns misstanke om smitta.

Finns misstanke om smitta ska personalen kontakta sjukvården för vidare undersökning.

Vi har en kund som har haft misstänkt corona. Men han ville inte låta sig testas. Så då var vi tvungna att fortsätta åka dit utan skyddskläder eftersom det inte fanns några bevis på att han var smittad. Och efter det måste vi fortsätta åka till våra andra kunder, säger den hemtjänstanställde.

Fullständigt sanslöst. Det krävs klädprotest. Ingen kan väl reglera vilka kläder jag har på jobbet när det inte gäller uniform?

Ropa varg – igen?

Jag tänkte inte skriva om Coronavirus mer utan om något helt annat men nu ropar WHO nästan varg och råder oss gamla att stänga dörren, ungefär. De är  lite skamsna av tidigare rop så de har avvaktat. Men nu ger de råd, bland annat att:

Second, clean surfaces regularly with disinfectant – for example kitchen benches and work desks.

Sixth, if you are over 60 years old, or if you have an underlying condition like cardiovascular disease, a respiratory condition or diabetes, you have a higher risk of developing severe disease. You may wish to take extra precautions to avoid crowded areas, or places where you might interact with people who are sick. 

WHO menar alltså att vi som är över 60 år eller sjuka i något ska undvika kollektivtrafik, olika evenemang och kanske mataffärer på rusningstid samt vårdcentraler och sjukhus. Alla över 60 år? De som arbetar? Ska jag låsa in mig nu för säkerhets skull?

Resten av råden från WHO kan du läsa på:

https://www.who.int/dg/speeches/detail/who-director-general-s-opening-remarks-at-the-media-briefing-on-covid-19—28-february-2020

Svenska smittskydd är än i lugn och ro. Senaste är att barn inte smittar varandra  så det finns ingen anledning att stänga en skola, oavsett… Märkligt, för barn är ju ofta i rejäl kontakt med varandra. Men om det nu är så kan inte ett sjukt barn smitta  sin lärare eller mattanten? Sjuka barn ska väl inte gå i skolan? Och, hur gamla barn då? Det finns få om inga dödsfall barn under 10 år enligt tillgänglig statistik. Det är de äldre och redan sjuka i annat som dör.

Hur ser det ut för sjukvården ifall smittan sprider sig? I en rapport från Socialstyrelsen och Folkhälsomyndigheten görs bedömningen att sjukvårdens personliga skyddsutrustning räcker i cirka 1400 vårddygn. alltså 100 Corona smittade och andra smittosamma patienter i 14 dygn. Skall det bli samma brist som i tidigare fall då en firma som inte hade varken erfarenhet eller behövlig lager skulle förse sjukvården med toapapper och andra viktigare engångsartiklar för de var billigast? Ska man ta med egna grejer?

Vi har 510 intensivvårdsplatser. Men det finns även andra än bara Corona smittade som behöver en intensivvårdsplats. En svårt knivhuggen eller skjuten person till exempel. Och dessa har vi varje dag.

Om Covid-19 utvecklas till en pandemi och socialstyrelsens beräkning stämmer att 20 procent av befolkningen insjuknar så behöver 300 000 personer över tid sjukhusvård och 100 000 personer intensivvård. Oops! I dagsläget har våra sjukhus redan nu problem att ta emot och vårda akut sjuka patienter. Som jag tidigare skrev arbetar specialister orimlig med övertid. De kan inte pressa in mer.

Men ska alla till sjukhus? Det är ju där de flesta dör?

I och för sig är inte Corona så dödlig virus, ungefär som värre säsongsinfluensa.  Men eftersom den fick sin spridning i världens affärsmotor Kina påverkar det ekonomin med fallande börser som följ. Folk uteblir från sina arbetsplatser. Väldigt många reservdelar och färdiga varor kommer ju från Kina. Viruset drabbar hela vår så rörliga värld. börsen faller och då är det allvarligt. Flygbolag krisar och det har inget med klimat att göra utan smitträdsla. Hongkong har till och med gett pengar till sina innevånare för att de ska fortsätta handla. Ekonomin måste rulla på.

Vi kan vaccinera oss mot den vanliga influensan men inte det här.

Det finns många svårare sjukdomar varav vissa borde vi ha fått bukt med som kolera och tuberkulos. I stället ökar tuberkulos i Sverige. De flesta av dessa sjukdomar drabbar de sk fattigare länderna och de har inte påverkat ekonomin på samma sätt.

Fortsättning följer. Läget just nu: 86 992 sjukdomsfall och 2979 döda, 1 februari klockan 11. Det är garanterat för låg siffra.

De andra eländessjukdomar då? Antal döda per år, ungefärlig siffra.

Denguefeber 25 000 döda per år, Leishmaniasis 20 – 30 000

Afrikansk sömnsjuka 300 000, Kolera 95 000

Malaria 650 000+, 1,3milj tuberkulos

Lungcancer 1.6milj, Hiv/Aids 770 000

Och så lunginflammation som är dödsorsak i många fall när vi egentligen dör av hög ålder.

Så, ropa varg är onödigt?

Bild: överst kö i Venedig år 2014 och virusbilden Corona är från Wikipedia

Om visselblåsare, övertider och Coronavirus.

Vid det här laget kan alla stava till coronavirus och använda handsprit samt undvika semester i kryssningsbåtar med Asien som mål. Eller går vi bara i trygg förvissning att det inte drabbar oss? Om så, vår sjukvård fixar vården fast de inte klarar av sjukvårdsköerna idag. Läkare arbetar redan övertid. Kan de pressa in några timmar till?

Jag snittade 83 timmar övertid i månaden förra året (2019). Som jag fick utbetalt i pengar. Det är den betalda övertiden. Den obetalda har jag inte koll på men 3-5 timmar i veckan skulle jag tro. (En specialist i Norrland)

Har du köat på Akuten? Då bör man vara frisk. Det är ett tag sedan min sambo och jag köade i nio timmar. Några hade dock väntat längre. Samtidigt sökte polisen genom lokalerna för någon beväpnad person hade gömt sig bland de sjuka. Det var skjutning på närområdet. Sjuksköterskan som tog mot oss kunde bristfällig svenska. Vi frös. Man hade sänkt temperaturen för att spara pengar. Detta var 2018. Hur är det nu?

Dessutom fanns det inte en ledig sängplats i hela länet innan någon dog och sambon fick den platsen som prioriterad medan andra sov i korridoren. Men det var ju nära 2 år sedan så läget är nu förbättrad? Inte?

Det var ändå ingen misshandel, bara resursbrist. Jag såg några skrämmande bilder från Kina där män i skyddskläder sliter ut folk från sina hem eftersom de troligen är sjuka. I Kina gör man som Regeringen (läs: allvetande partiet) säger. Sjuka människor behandlas som något ont. Kommunister gör aldrig fel. Gör de fel är det ändå rätt.

Li Venliang och en bit av uppmaningg att inte sprida lögner.

Visselblåsaren doktor Li Wenliang var den som började reagera på de ökade antal sjuka. Han hade varnat sina medarbetare om virusets spridning redan 30. december. Han blev tvingad av kinesisk polis att erkänna att han spred falska rykten om coronaviruset. Polisen krävde att han slutade med det. Han störde samhällsordningen. Han fick skriva på medgivande att hålla tyst. Han dog själv av smittan 7 februari och kremerades omedelbart så hans mor inte ens kunde ta farväl. Han blev 34 år och lämnade gravid hustru och fem år gammal son.

Jag för min del tvivlar på att de siffror vi får är de rätta varken i Kina eller i världen. Ett (1) fall i Afrika? Mer än 10 000 firmor ägda av kineser finns i Afrika. Nästan varje väg, bro, järnväg eller höghus är byggd av kineser. Ungefär två miljoner kineser bor redan i Afrika. Åkte de aldrig ”hem” för att fira nyår? Det är ju då man tar semester. Kan laboratorier i Afrika göra tester för att visa just detta virus? Tveksamt.

Jag hoppas dock att resultatet blir bättre än tidigare pandemier. Vi har mer utvecklad sjukvård nu och forskning om både läkemedel och vaccin är annat än på -50 talet, den första pandemin under min tid. Asiaten med start 1957 var en influensa som knäade hela min familj fast vi normalt slapp alla förkylningar. Asiaten fick sitt  utbrott 1957 just i Asien och spred sig över världen.  Ca 4 miljoner (olika uppfattningar finns) dog, motsvarar 0.13% av de sjuka. Sverige hade ca 312 000 smittade. Dock har coronaviruset högre dödstal beroende på hur gammal patienten är. 2%?

Studie i Kina om dödsfall:

http://weekly.chinacdc.cn/en/article/id/e53946e2-c6c4-41e9-9a9b-fea8db1a8f51

Så till Asiaten. Först blev min far sjuk. Sedan mina två systrar. Min bror verkade friskast, han var bara 1 år. Sedan blev min mor sjuk, hon bara la sig och orkade inte upp. Nu var alla 5 mitt ansvar. Jag stannade hemma från skolan och gjorde så gott jag kunde. När mor blev lite bättre efter några dagar hade jag bara lagt mig på sängen och steg inte upp på två dagar.

Nej, en influensa köade man inte till sjukhuset för om det inte var ambulansläge med hög feber. Far, som blev sjuk först, hade varit hos företagsläkaren som sjukskrev och  skickade hem honom med värktabletter. Ingen vi kände dog.

2003–2004 bröt en epidemi ut av ett nytt coronavirus som kallas sars. 8 000 människor smittades, varav över 750 dog.

2012 upptäcktes på arabiska halvön en ny variant av coronavirus som kallas mers. 2 000 drabbades, 700 dog.

Det är dock HIV/Aids som toppar ligan smittsamma sjukdomar  Omkring 60 miljoner människor har fått hiv sedan 1981. Ungefär 30 miljoner har dött i aidsrelaterade sjukdomar sedan 1981. Det smittar dock inte i luften utan genom eget agerande samt sällsynta olyckor.

Dessa är bara några ex. om virus som kan drabba oss. Nej, antibiotika är inte verksam mot virus.

Idag är 72 789 sjuka i Covid-19 och 2249 döda, läget just nu 21 februari mitt på dan. Efter Kina är Sydkorea hårdast drabbad med 204 sjuka om vi borträknar folk som satt inlåsta i olika båtar, 634 personer. Det var väl en idiotisk karantän. Många experter tvivlar dock på sättet man har räknat de drabbade. Uppåt eller neråt? Vissa undrar också varifrån smittan kom, från djur på marknaden eller närliggande laboratorie.

Har ni inte än sett filmen ”Contagion” är det dags att bänka sig framför TVn. Kanske preppa lite med nödvändiga saker som extra mat och medicin?

Ha en bra helg!

Det är redan fullt på sjukhusen. Ett gott råd: Bli inte sjuk nu.

Socialminister Lena Hallengren (S) meddelar dock, trots kaos på olika sjukhus, att Sveriges beredskap för coronaviruset är god.

Hallengren säger att Socialstyrelsen har inspekterat hur många vårdplatser som finns tillgängliga och kommit fram till att dessa för närvarande är tillräckliga. Så ingen behöver vänta i nio timmar och inga läkare arbeta 83 timmar övertid i månaden? Är hon ovetande eller snackar hon strunt?

Och så läser vi fnordspotting som ger en mer analytisk bild av läget:

http://fnordspotting.blogspot.com/2020/02/covid-19-svart-svan-eller-vitt-piller.html

Den vackra bilden av viruset är från: Av https://www.scientificanimations.com/wiki-images/, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=86358105